郑州 · 互联网医院与医联体指南

帮助陪诊师用好郑州互联网医院和医联体协作模式，提升远程陪诊服务能力（B 源提炼）。

一、郑州互联网医院版图

• 河南省已建成 95 家互联网医院，郑州 24 家居首。
• 郑州主要三甲互联网医院均支持：在线问诊、代问诊、代开药、远程会诊，差异在特色功能：

二、三大核心功能使用要点

在线问诊

适合：复诊患者、病情稳定的慢病患者、检查结果解读、用药咨询。初诊不建议在线问诊（无法查体）；急危重症必须立即就医。医生回复一般 24-48 小时内。

代问诊（陪诊师高频场景）

收集资料（病历摘要/检查报告/用药清单/主诉/要问的问题）→ 选医院官方小程序"代问诊/替他人问诊"入口 → 填患者信息、上传资料 → 医生可能电话核实 → 出建议/开检查/开药快递到家。

收费参考：图文问诊 10-50 元/次；视频问诊 30-100 元/次；名专家问诊 100-300 元/次；陪诊师代问诊服务费 100-300 元/次。

慢病续方

高血压/糖尿病/冠心病/慢阻肺/卒中后遗症等：确认药品清单→"慢病续方"入口→上传近期处方或购药记录→医生审核开方→在线缴费（部分可用医保）→快递到家（通常 1-3 天）。续方需在处方有效期内（如上个处方 90 天内）；部分药品需冷链配送。

三、医联体/医疗集团地图

城市医疗集团（15 家）

核心医院辐射社区卫生服务中心，实现资源共享、双向转诊。典型：郑州市中心医院医疗集团、郑州人民医院医疗集团、郑州市第一人民医院医疗集团。

紧密型县域医共体（8 家）

新郑/巩义/登封/新密/荥阳/中牟/上街区/航空港区——县级牵头医院覆盖县域基层机构，"基层检查+县级诊断"。

国家区域医疗中心（6 个）——"国家队"资源

意义：国家队专家长期派驻、诊疗方案与北京/上海同质化——患者在郑州即可享顶级资源，减少跨省就医负担。

专科联盟

河南省肿瘤专科联盟（省肿瘤牵头）、胸痛中心联盟（省人民医院牵头）、卒中中心联盟（郑大一附院牵头）、妇幼联盟（郑大三附院牵头）、骨科联盟（洛阳正骨牵头）——双向转诊绿色通道+疑难病例远程会诊。

四、互联网+医联体应用指南

代问诊完整流程（约 3-5 天）

前期沟通收集资料（1 天）→ 发起问诊（1 天）→ 与医生沟通（1-2 天，医生可能电话）→ 获取方案（1 天）→ 传达患者/快递药品/随访反馈。

双向转诊

• 向上（基层→三甲）：社区/县医院医生评估→填转诊单联系三甲→三甲开绿色通道→患者持转诊单就诊。
• 向下（三甲→基层）：三甲完成诊治→病情稳定→转回社区随访康复。
• 陪诊师作用：帮理解流程、协助办手续、预约号源、陪同转诊、做好上下衔接。

基层检查+中心诊断模式

基层完成检查/采样 → 影像/病理上传三甲 → 三甲出诊断报告 → 基层执行治疗方案——减少患者往返三甲次数、节省时间和费用。

常用官方渠道

• 河南省预约挂号平台 169000.net（覆盖全省三甲，可约 7 天内号源）
• 河南医保小程序（医保挂号、缴费、查询）
• 国家医保服务平台 APP（跨省备案、亲情账户）

五、典型服务场景

1. 外地患者复诊续药：焦作糖尿病患者的每月复诊——互联网医院"复诊续方"上传血糖记录→医生开方→药品快递到家，患者全程不用来郑州（省 6 小时往返+约 500 元路费住宿）。
2. 基层检查+三甲诊断：巩义肺结节患者——当地做胸部 CT→医联体上传省人民医院→放射科出诊断报告，无需专程来郑州。
3. 跨院多学科会诊：胃癌术后肝转移——收集全部病历→分别约省肿瘤医院 MDT 与郑大一附院肿瘤科会诊→整理两份意见对比→患者选方案。